診療支援
診断

寝汗
63歳 男性
一條 智康
(九段坂病院心療内科)

現病歴:X年5月頃から寝汗が目立つようになった.10月になっても寝汗が続くため,会社の医務室(内科)を受診した.医師からは9月の会社の健康診断で特に問題ないから様子をみるように言われた.しかし,その後も続くため,X年11月当科受診.発熱・咳はないが,痰が少し出る.

合併症:高血圧,50歳から降圧薬服用中.

既往歴:虫垂炎手術20歳,喫煙歴なし,飲酒なし,薬食物などのアレルギー歴なし.

家族歴:父親:高血圧,膵臓癌,母親:橋本病.

生活歴:妻と2人暮らし.子供はいない.会社員(60歳定年後,再雇用.週5日出勤).

身体所見:身長170cm,体重65kg,BMI 22.5,体温36.3℃,血圧130/80mmHg,脈拍72回/分.頭頸部・胸腹部,皮膚・関節は視診・聴打診・触診も含めて特記すべき異常はなし.

医療面接:「これだけ長く寝汗が続いているので,何か悪い病気ではないか心配.食事はもともと少食だが,食べてはいる.体重は半年前に比べて1kg減った.痰が少し出る.高熱,咳,腹痛・嘔吐・下痢はない」

(仕事,趣味,家族などについて尋ねた)

60歳で定年となり,その後も再雇用で定年前と同じ仕事をしている.再雇用は最大5年間と言われている.私としては,なるべく長く働きたい.今まで,ずっと仕事一筋だったので定年になって何か趣味を見つけたいと思っているが,なかなか見つからない.今年3月に妻も定年で再雇用となり,勤務は週4日.妻は週末にジムに通いエアロビクスやヨガを始め,新しい友達ができて,夏からはジムの仲間と温泉に行くようになり,また学生時代からの友人たちとの食事会にも行くようになった.週末は私1人で留守番をしていることが多い.妻との仲は普通,悪くないと思う.

(睡眠を話題にした)

もともと寝つきはあまりよくないが,眠れていた.でも,この半年くらい,朝目が覚めるのが早くなっていてちょっと慢性的に寝不足.すぐ

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