右後頭部痛，ふらつき | 医学書院

現病歴：週末の仕事を終え，夕方5時過ぎに自家用車を運転して帰宅の途についた．運転中に右頸部痛が出現した．右項部から右後頭部さらに右眼の奥に広がる痛みで，しばらく車を傍らに寄せて休憩後に帰宅．車から降りて歩く際に，右へ傾くような違和感を感じた．自宅にて休んでいたが，右後頭部痛と歩行時のふらつきは変わらず．救急要請し，発症から約5時間の経過後に受診した．

既往歴：特記すべきことはない．

身体所見：血圧156/94mmHg，脈拍74回/分（整）．意識は清明，表情は不安そうである．構音はほぼ正常．上肢Barré（バレー）徴候陰性，Mingazzini（ミンガツィーニ）徴候陰性，深部腱反射に左右差なし．病的反射を認めず．触覚に左右差なし．結膜に異常なく，眼球に圧痛は認めず．眼窩・頸部に血管雑音を認めず．右眼瞼下垂を認める．

【問題点の描出】

これまで健康な57歳女性．運転中に突然，右頸部から後頭部・右眼の奥