現病歴：半年前から口渇を自覚するようになり，1日3〜4Lの飲水があった．夜間の排尿回数も増えたため受診した．

既往歴：特記すべきことはない．

生活歴：高校生．夜間は3〜4回ほど排尿で起きる．口渇の日内変動はない．半年で3kgの体重減少がある．

家族歴：祖父が糖尿病．

身体所見：意識は清明．身長161cm，体重41kg，BMI 15.8kg/m²，脈拍92回/分（整），血圧122/78mmHg．頸部リンパ節を触知しない．口腔粘膜・舌粘膜の乾燥なし．皮膚正常湿潤．耳下腺・顎下腺腫脹なし．甲状腺腫大なし．結膜貧血・黄疸なし．心音・呼吸音異常なし．腹部は平坦，軟で，肝・脾を触知しない．腹水なし．下腿浮腫なし．末梢静脈の虚脱なし．

【問題点の描出】

成育歴に異常がない16歳男性．半年前から自覚した口渇，多飲で受診．身体所見ではバイタルサインの著変はなく，診察上明らかな異常所見はない．

診断の進め方

特に見逃してはい