現病歴：3か月くらい前から昼夜を問わない頻尿が現れ，尿意切迫感が認められたため受診した．毎日急に尿がしたくなり，我慢ができないことがある．日中は10回程度，夜間も2回以上の排尿がある．1回の排尿時での尿量は少ない．

既往歴：特記すべきことはなく，1年前の健康診断でも異常なし．常用する薬物もない．妊娠・出産歴は妊娠1回，出産1回（自然分娩）．

生活歴：喫煙なし，飲酒は月1回程度の機会飲酒（ビール1杯程度）．会社員（事務職）．

家族歴：特記すべきことはない．

身体所見：意識は清明．身長155cm，体重62kg，血圧128/76mmHg，脈拍80回/分（整）．腹部は平坦・軟で圧痛なし，腫瘤を触知せず，背部叩打痛なし．下腿浮腫なし．

【問題点の描出】

大きな健康問題をかかえていない59歳の女性．3か月くらい前からの頻尿と尿意切迫感出現．

診断の進め方

特に見逃してはいけない疾患

・心疾患

・尿路系悪性腫瘍

・脳血管疾患