現病歴:普段と変わりなく出勤したが,およそ5時間前に自家用車を運転中,車の左側をこするような接触事故を起こした.直後に,同様の事故を再度起こしたため,事故処理にあたった警察官からのすすめもあり,救急外来を受診した.同伴者から「左に傾き,物にぶつかりながら歩いている」と指摘されるが,本人は自覚していない.
既往歴:健康診断で高血圧の指摘を受けたことがあったが,未治療.
生活歴:飲酒は機会飲酒.喫煙は1日20本を48年間.
家族歴:2親等内の家族に脳血管障害の既往を有する者なし.
身体所見:意識はJCS Ⅰ-1.身長165cm,体重75.4kg,脈拍80回/分(整),呼吸数12回/分,血圧178/125mmHg,体温36.6℃,SpO2 97%(room air).言語障害なし.常に右側を向いており,聴診器のチューブを水平に提示し,中心を指さすよう指示すると,患者からみて右1/4の点を指す.簡単な計算