13ブロムワレリル尿素

上條　吉人

（北里大学特任教授・中毒・心身総合救急医学）

最初の10分メモ

含有する製品

・処方薬：ブロムワレリル尿素（ブロバリン®，ブロムワレリル尿素®，ブロモバレリル尿素®）

・OTC薬：ブロムワレリル尿素〔ウット®（1錠中83mg）〕

診断のポイント

・精神障害の病歴またはブロムワレリル尿素の服用歴のある患者に，傾眠，昏睡，呼吸抑制，頻脈などを認める．

・臭素はX線の透過性が低いため，胃内にX線不透過像を認める（図1図）．

・血中濃度が高値である（＞50μg/mL）．

治療のポイント

・呼吸抑制・呼吸停止には速やかに気管挿管および人工呼吸器管理を施行．

・尿量を維持して臭素イオンの排泄を促す．

・低血圧などが難治性であれば，血液灌流法または血液透析法を考慮．

Do＆Don't

・胃内にX線不透過像を認めたら，ブロムワレリル尿素中毒を疑う．

・症状の持続または腹部X線にて胃内の薬物塊が疑われたら内視鏡を施行．

概説

　ブロムワレリル尿素は，催眠・鎮静薬として処方または市販さ

初出:急性中毒診療レジデントマニュアル　第2版 発行:2012年8月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：qcs_01553-02_a003b001c002z0003）