パーキンソン病とパーキンソン症候群

〔治療の基本方針〕

1)薬物療法はレボドパ→とドパ脱炭酸酵素阻害薬の配合剤によるドパミン補充，あるいはドパミン受容体作用薬(dopamine agonist：DA)かMAO-B(monoamine oxidase B)阻害薬のいずれかを選択して導入することを原則とする．その他の薬剤として，COMT(catechol-O-methyltransferase)阻害薬，アマンタジン→，抗コリン薬，ドロキシドパ→，ゾニサミド→，イストラデフィリン→などの薬剤がある．それぞれの薬剤を必要に応じて組み合わせて処方する．

2)認知症の合併などの精神症状発現のリスクが高い場合や，当面の症状改善を優先させる必要度が高い場合ではレボドパ製剤(配合剤)→で治療を開始する．

3)認知機能障害・精神症状のいずれも合併していない場合や，当面の症状改善を急ぐ必要のない初期の軽症例で，運動合併症のリスクが高いと考えられる場合に

初出:治療薬マニュアル2024 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：yak_00000-00_a092b010z0005）