3　胚細胞腫瘍 | 医学書院_医療情報サービス

▼定義

　原始生殖細胞(primordial germ cell)を起源とする腫瘍〔第7章の→も参照〕．

　胎生期の原始生殖細胞が，縦隔内に迷入して生じる腫瘍の総称である．原始生殖細胞由来の腫瘍は性腺(精巣，卵巣)に好発するが，思春期以降に発症する性腺外の胚細胞腫瘍の発生部位としては縦隔が最も頻度が高い．好発部位は前縦隔である．

　疫学調査のほとんどが手術例のデータに基づいており，化学療法や化学放射線療法の適応となる．精上皮腫や奇形腫以外の非精上皮腫を含んだデータに基づいていない可能性を考慮する必要がある．手術例において，縦隔の胚細胞腫瘍で最も多いのは成熟奇形腫であり，若年に多く性差はない．

　性腺胚細胞腫瘍と同様に病理組織学的に分類する(表2-59図)．治療を考慮するうえでは，良性の経過をたどる奇形腫と悪性であるそれ以外の胚細胞腫瘍(悪性胚細胞腫瘍)に分け，悪性胚細胞腫瘍は精上