非侵襲的換気(CPAP，NPPV)

陳　和夫

（京都大学大学院特定教授・呼吸管理睡眠制御学）

●挿管あるいは気管切開下人工呼吸に対して，鼻・顔マスクを介する呼吸管理を非侵襲的換気(noninvasive ventilation：NIV)という．

●NIVにはCPAP，NPPV，陰圧換気(negative pressure ventilation：NPV)があり，現在使用されているのは主に前2種である．

●CPAPは，主にOSAによって，閉塞あるいは狭窄している気道を開存させ，呼吸を正常化する．一部，CSAにも効果を示す場合がある．

●NPPVでは吸気陽圧(inspiratory positive airway pressure ventilation：IPAP)値と呼気陽圧(expiratory positive airway pressure ventilation：EPAP)値を決定する．EPAPはCPAP圧と同様に気道の開存圧となり，(IPAP－EPAP)圧差は通常の人工呼吸と同様

初出:新臨床内科学　第10版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：rng_03806-10_a002b011z0006）