3　腸管ベーチェット病

intestinal Behçet disease

久松　理一

（杏林大学教授・消化器内科学）

疾患を疑うポイント

●Behçet病の全身症状(発熱，口腔内アフタ，外陰部潰瘍，皮膚症状)を認め，右下腹部痛を認める．

●下部消化管内視鏡で回盲部に定型的な類円形の深掘れ潰瘍を認める．

学びのポイント

●Behçet病は①再発性口腔内アフタ，②皮膚症状，③眼症状，④外陰部潰瘍を四徴とする難治性全身性炎症性疾患．

●Behçet病は全身性炎症性疾患で多彩な臓器が標的となる．そのなかで腸管Behçet病は穿孔や大出血をきたす場合があり術後再発率も高い．

●抗TNF-α抗体製剤が高い有効性を示し内視鏡的治癒も期待できる．

▼定義

　1937年にトルコ人皮膚科医のBehçetによって報告された，①再発性口腔内アフタ，②皮膚症状，③眼症状，④外陰部潰瘍を四徴とする難治性全身性炎症性疾患．厚生労働省ベーチェット病に関する調査研究班の定めた診断基準において腸管Behçet(ベーチェット)病は神経型，血管型とともに特殊型

初出:新臨床内科学　第10版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：rng_03806-10_a004b005c003z0003）