1　十二指腸乳頭部腫瘍 | 医学書院

疾患を疑うポイント

●十二指腸乳頭部癌は50～70歳代の男性に多いとされている．

●腺腫など良性腫瘍，早期の癌では無症状で検診目的などの上部消化管内視鏡検査で偶然発見されることが多い．

●進行癌では胆管や膵管の拡張，それに伴う黄疸，膵炎発作などで発見される．

●十二指腸乳頭部にできる腫瘍の総称で，胆管と膵管が開口しているという解剖学的特性から診断方法・治療方法がほかの消化管腫瘍と異なる点が多くある．

●発癌過程では良性の腺腫から癌になるとされ十二指腸乳頭部腺腫は前癌病変と考えられている．

●十二指腸乳頭部癌の標準治療法は膵頭十二指腸切除術を基本とした外科的治療．

●十二指腸乳頭部癌の外科的切除後の5年生存率は早期のものであれば90％以上と良好であるが転移を伴う症例では0％と不良．

　十二指腸乳頭部腫瘍は十二指腸乳頭部にできる腫瘍の総称であり，頻度の高い腺腫や腺癌，また頻度は低いが神経内