7　思春期早発症

precocious puberty

井原　健二

（大分大学教授・小児科学）

疾患を疑うポイント

●年齢不相応の二次性徴である．男女別の標準的な思春期発来時期を理解する必要がある．

学びのポイント

●治療の目的を理解する．原疾患の治療，成人身長低下の防止，精神的成熟と身体成熟の不均衡の是正，の3点である．

▼定義

　思春期早発症は，年齢不相応に早い時期に性ホルモンの分泌または曝露により性成熟徴候が出現した状態を指す．二次性徴の発来時期は，性別や人種などの遺伝的背景や食文化などの環境因子により幅があるため，その診断にあたっては集団毎の基準に当てはめて評価する必要がある．二次性徴の開始時期の個人差は，各集団の平均開始年齢からほぼ正規分布を示すと推定されることから，平均から2SD，または95パーセンタイルよりも早期に二次性徴が開始した場合に思春期早発症と定義する．国際的には男性で9歳，女性では8歳以前に二次性徴の徴候を認める場合を指す．

▼分類・発生頻度

　本疾患は，ゴナドトロピン依存

初出:新臨床内科学　第10版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：rng_03806-10_a007b001c002z0007）