3　亜急性甲状腺炎 | 医学書院

疾患を疑うポイント

●甲状腺に自発痛，圧痛を認める．

●硬い甲状腺腫を触知する．

●破壊性甲状腺中毒症をきたす．

●｢喉が痛い｣との主訴に安易に上気道感染症と考えると見落としてしまう．

●有痛性甲状腺腫を認める疾患の1つである．甲状腺を触診すれば疑いをもてる．

●自然治癒が期待できる疾患であるが，対症療法を要することが多い．

●甲状腺中毒症は可逆性．甲状腺中毒症の原因として最も多いBasedow(バセドウ)病を鑑別する．

　甲状腺に生じる原因不明の急性炎症性疾患．急性期には有痛性甲状腺腫と破壊性甲状腺中毒症を示す．自然治癒する疾患であるが，まれに永続性甲状腺機能低下症に移行する．de Quervain(ドゥ・ケルヴァン)甲状腺炎または肉芽腫性甲状腺炎ともいう．

　上気道感染症が先行することがある．亜急性甲状腺炎の急性期には甲状腺の痛みを伴う部が硬く腫大し，経過中に痛みの部位が移動す