診療支援
治療

2 ファンコーニ貧血
Fanconi anemia(FA)
伊藤 悦朗
(弘前大学大学院教授・小児科学)

▼病態

 FAは,染色体不安定性を特徴とする遺伝性疾患で,骨髄不全,高発がん性などを特徴とする.現在までに21の責任遺伝子〔FANCA,-B,-C,-D1(BRCA2),-D2,-E,-F,-G,-I,-J(BRIP1),-L,-M,-N(PALB2),-O(RAD51C),-P(SLX4),-Q(XPF),-R(RAD51),-S(BRCA1),-T(UBE2T),-U,-V〕が同定されている.遺伝子産物は3つのグループに分類され,共通の分子ネットワークにおいて働き,DNAの修復を行う(図8-13).本疾患では,遺伝子変異によりDNA修復障害が生じ,骨髄不全がもたらされると考えられる.

 欧米では,FANCAの遺伝子変異が最も高頻度(60~70%)であり,FANCC,-G変異と併せて80%以上を占める.一方,日本人における解析ではFANCAFANCG遺伝子の変異が最も多く認められるが,欧

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