【1】尿路結石

urolithiasis，urinary stone

安井　孝周

（名古屋市立大学大学院教授・腎・泌尿器科学分野）

疾患を疑うポイント

●疝痛発作とよばれる，激しい背部痛，側腹部痛が特徴的．

●上部尿路結石は男性では40～60歳代に，女性では50～60歳代に好発する．

学びのポイント

●上部尿路結石と下部尿路結石に分けられる．

●結石の成分によって，病態が異なる．

●急性腎盂腎炎を伴うと，重症化することがある．

●超音波検査，腹部X線写真(KUB)，CT検査などが診断に用いられる．

●自然排石しない場合は，手術が必要となる．

●再発率が高く，予防が重要である．

▼定義

　尿路に形成された結石が，さまざまな症状を引き起こす疾患．

▼病態

　尿中に溶解した状態で体外に排出されるべき物質が，なんらかの原因で結晶化し，結石を形成した状態である．結晶核の形成，成長，凝集，固化(結石化)の過程を経て，結石が形成される．

▼疫学

　上部尿路結石は男性では40～60歳代に，女性では50～60歳代に好発する．男女比は2.2：1で男性に多い．下部尿路結

初出:新臨床内科学　第10版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：rng_03806-10_a009b010z0001）