（1）ベル麻痺 | 医学書院_医療情報サービス

学びのポイント

●顔面神経は顔面の筋肉を支配し顔のさまざまな表情を形づくる．

●顔面神経はこれらの表情筋以外にもアブミ骨筋への分枝がある．

●孤束核，上唾液核からの自律神経，舌前方2/3の味覚の感覚神経は顔面神経と並走する．

　片側の顔面神経に起こる末梢性の障害をBell(ベル)麻痺と呼ぶ．Bellは最初に報告した神経学者Charles Bellに由来する．

　単純ヘルペスウイルス1型の再活性化によるものとされている．病理像は神経浮腫，炎症細胞浸潤，脱髄性変化などが混在しているとされる．

　発症率は10万人あたり20～30人とされる．性差，年齢による発症率の差はない．一般的には片側性であるが，まれに両側性がみられる．糖尿病，妊婦では発症しやすいとされる．

　重症度の分類として柳原法が広く用いられる．10項目をおのおの3段階評価(ほぼ正常4点，部分麻痺2点，完全麻痺0点)で評価する