診療支援
治療

10 圧迫性および絞扼性ニューロパチー
compression and entrapment neuropathy
芳川 浩男
(日本生命病院・特任副院長)

学びのポイント

●泥酔後に腕を枕に寝入った際に生じる橈骨神経麻痺はSaturday night palsyとよばれ,急性発症の圧迫性ニューロパチーの代表例である.

▼定義

 末梢神経が慢性的にさまざまな原因で圧迫あるいは絞扼されることで生じる単ニューロパチー,あるいは多発性単ニューロパチーの総称である.その症状は緩徐に潜在的に進行していくが,急性発症で圧迫から解放されることで改善するものもある.

▼病態

 圧迫あるいは絞扼される好発部位があり,それぞれに症候群名がついている.軽い圧迫で持続する麻痺が誘発される遺伝性圧脆弱性ニューロパチーもある.

▼疫学

 明確な統計は不明である.

▼分類

手根管症候群(carpal tunnel syndrome:CTS)

 女性で,利き手に多い.正中神経領域(母指~環指橈側の掌側)のしびれ・知覚障害・痛みを認め,前腕や上腕まで痛みを訴えることもある.母指球筋の萎縮に伴うつ

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