4　坐骨神経痛 | 医学書院_医療情報サービス

▼定義

‍　臀部から坐骨神経の走行にそって大腿後面を下腿に向けて下方に放射する疼痛をいう．種々の原因があるが，その85％は椎間板に関係している．

▼病態

　第4，第5腰椎および第1，第2仙椎の神経根は腰仙骨神経叢を形成し，その後，脛骨神経，腓骨神経となり，坐骨神経として単一の神経幹を形成して骨盤から出ていく．坐骨神経痛はその走行に沿ったどの部位の障害でも生じうるが病因としては脊椎ないし脊柱管由来の原因が多数を占め，椎間板ヘルニア，腰椎すべり症，腰部脊柱管狭窄症などによる神経根の圧迫，脊柱管内の腫瘍性病変，神経根における神経鞘腫，くも膜炎など多岐にわたる．脊椎関連以外にも，子宮内膜症，梨状筋症候群，骨盤内腫瘍，帯状疱疹，糖尿病性神経症，腰部神経叢炎，妊娠や出産関連，股関節や骨盤の骨折，大腿二頭筋内の血腫形成，臀筋への筋注に伴う外傷など多数の病因が知られている．

▼症候

　脊椎関連疾患による坐骨神経痛で