疾患を疑うポイント
●4~10歳に発症し,10秒前後の意識消失をきたす発作.けいれんや転倒はなく,動作停止が主症状.
学びのポイント
●欠神発作は特発性全般てんかんでみられる発作の1つである.小児欠神てんかんは,欠神発作をきたす代表的なてんかん症候群である.
▼定義
4~10歳に発症し,定型欠神発作を主症状とする.脳波では全般性3Hz棘徐波複合を呈する.かつては,欠神発作は小発作(petit mal〈仏〉,プチマル),欠神てんかんはpiknolepsyと記載されていた.
▼病態
特発性全般てんかんに分類され,通常は欠神発作以外に特定の症状はない.発達は正常である.しかし,一部の例では行動障害,学業成績不振などがみられることがある.
▼疫学
頻度は正確には不明であるが,小児てんかんの2~10%程度と考えられている.欠神てんかんは女児に多いことが知られている.
▼診断
定型欠神発作は,4~20秒(多くは15