6　中心・側頭部に棘波をもつ良性小児てんかん

疾患を疑うポイント

●学童期に発症し，睡眠中の片側顔面のけいれん発作，流涎を特徴とする．全身けいれん発作に進展することもある．

学びのポイント

●年齢依存性てんかんの代表的疾患の1つ．Rolando溝周囲(centro-temporal area)のてんかん原性が学童期のみに亢進している病態．

▼定義

　通常基礎疾患はなく，患児の発達は正常である．てんかん発症年齢は3～14歳であり，多くは5～8歳に発症する．睡眠中の片側顔面間代発作をはじめとする焦点発作〔Sylvius(シルヴィウス)発作〕をきたし，脳波で睡眠により賦活化される中心・側頭部棘波(Rolando spike)を認めるてんかん症候群である．

▼病態

　年齢依存的にSylvius溝周囲のてんかん原性が高まった状態である．脳の発達過程に関連したてんかんで遺伝的要因も関与する．ほぼ全例で自然治癒がみられ，良性てんかんといわれる所以である．一方，て