6　トリコスポロン症

trichosporonosis

泉川　公一

（長崎大学大学院教授・臨床感染症学）

疾患を疑うポイント

●血液悪性疾患を有する患者で，中心静脈カテーテルを使用し，エキノキャンディン系抗真菌薬に不応性の発熱を有する場合．

学びのポイント

●トリコスポロン血症は，急速に進行し予後が不良である．

●血清(1→3)-β-D-グルカンは上昇し，クリプトコックスグルクロノキシロマンナン抗原も陽性になることがある．

▼定義・概念

　トリコスポロンは，自然界に広く分布し，ヒトの咽頭や皮膚からも時に分離される酵母様真菌である．免疫不全者に表在性真菌症や深在性真菌症を起こす．本菌がアレルゲンとなり，夏型過敏性肺臓炎を起こすこともある．

▼病態・分類・疫学

　トリコスポロン属は，遺伝子学的に酵母様真菌であるクリプトコックスと近い菌種である．Trichosporon asahiiとT. mucoidesは，深在性真菌症や夏型過敏性肺臓炎の原因真菌となるが，経気道的，あるいは，口腔内，消化管，膀胱などからも内因性

初出:新臨床内科学　第10版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：rng_03806-10_a011b003c001z0006）