5　昆虫アレルギー

insect allergy

平田　博国

（獨協医科大学埼玉医療センター・呼吸器・アレルギー内科准教授）

疾患を疑うポイント

●昆虫の刺咬や接触により30分以内に，全身皮膚症状，血管性浮腫，呼吸器症状，循環器症状のいずれかが認められた場合，昆虫アレルゲンによるアナフィラキシーを疑う．

●喘息やアレルギー性鼻炎の患者のなかで，吸入による昆虫アレルギーを呈する症例がある．

学びのポイント

●昆虫アレルギーの分類として，刺咬や接触では全身アナフィラキシーを，吸入では喘息や鼻炎を発症する．

●診断には，問診と視診(刺咬部位や毒針などの確認)が重要である．皮膚テストや特異的IgE抗体の測定は補助的診断として用いる．

●ハチ刺傷によるアナフィラキシーショックの再発予防の対策として，アドレナリン自己注射薬(エピペン薬)を携帯させる．

▼定義

　昆虫は通常4枚の翅と6本の足を有し，節足動物門昆虫網に属する動物である．昆虫アレルギーは，①刺傷(ハチ，蚊，蟻など)，②吸入(ユスリカ，蛾，ゴキブリ)，③接触(毒蛾や毛虫など)により

初出:新臨床内科学　第10版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：rng_03806-10_a012b002c001z0005）