1　酸・アルカリ | 医学書院_医療情報サービス

▼概説

　酸・アルカリは工業用品として，トイレや台所洗浄剤など家庭用品として身近に存在する．中毒事例の好発年齢は，小児と成人で二峰性をとるのが特徴である．歩行や這うことが可能になる1～5歳までの小児と，自殺企図による30～40歳代の成人に多い．生体組織に接触すると化学反応により組織損傷を引き起こすが，物質により濃度，pHが異なり，損傷程度は濃度，pH，性状，粘稠度，摂取量，接触時間，さらに自殺企図の有無により影響される．

▼毒性のメカニズム

　酸はH^＋イオンが組織と結合し，凝固壊死を起こす．固い焼痂を形成するため，拡がりは限定的とされる．アルカリはOH^-イオンが蛋白融解から，上皮や粘膜下層，さらに筋層に拡がり，早期に虚血，血栓を形成し，脂肪変性，組織融解を引き起こす．深度は，組織液により中和されるまで損傷するため，長く組織にとどまり，損傷は酸と比較し強くなるとされる．消化管組織の曝露から48時間