針刺し切創，皮膚・粘膜曝露 | 医学書院

【概説】

　本項では，注射針に限らず，整形外科の日常診療で使用する頻度が高いギプスカッターや手術におけるメス，ノミ，サージカルソー，ドリル，ワイヤー，レトラクターといった，先端が鋭利な医療機器による受傷も含めた血液・体液曝露への対応としてまとめる．

　血液・体液曝露は，医療従事者が患者などの他者の血液などで汚染された機器で外傷を受けること，また，血液や体液が皮膚粘膜に曝露することを指す．血液や体液を介して感染する代表的な疾患としては，B型およびC型肝炎，後天性免疫不全症候群(AIDS)，成人T細胞白血病，梅毒などが挙げられるが，その他の未知の病原体が存在することも考えられる．曝露後の感染発症の確率は，B型肝炎ウイルス(HBV)で1～31％，C型肝炎ウイルス(HCV)で1～7％，ヒト免疫不全ウイルス(HIV)で0.2～0.5％といわれている．針刺し切創に限った発生頻度は，過去の報告では病床100