運動性無月経

Exercise-induced amenorrhea

平池　修

（東京大学医学系研究科 准教授(産婦人科学講座)）

【疾患概念】

　女性アスリートの3主徴である視床下部性無月経，骨粗鬆症，利用可能エネルギーの不足は，摂取エネルギーと運動強度のミスマッチであることはよく知られるようになった(図3-2図)．運動性無月経の本質は，この3主徴のうちの視床下部性無月経のことである．国際オリンピック委員会(IOC)のワーキンググループは，2014年に3主徴よりさらに広い概念であるrelative energy deficiency in sport(RED-S)を提唱するようになった．RED-Sは，代謝機能，月経，骨代謝，免疫機能などがエネルギー摂取と消費のバランス不良で障害されているということを指す概念であり，女性のみならず男性においても適応される概念である．

【病型・分類】

　運動性無月経においては続発性無月経となるが，続発性無月経の定義は，これまで規則的にあった月経が3か月以上停止したものをいう．3か月という期間は

初出:今日の整形外科治療指針　第8版 発行:2021年10月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：sei_04260-08_a004z0006）