診療支援
治療

帯状疱疹後神経痛
Post-herpetic neuralgia
柴田 政彦
(奈良学園大学保健医療学部 教授(リハビリテーション学科))

【疾患概念】

 帯状疱疹は,水痘・帯状疱疹ウイルス(varicella-zoster virus;VZV)の初感染後,脊髄後根神経節に潜伏感染しているVZVが再活性化することにより発症する.85歳までの約半数,80歳までに3人に1人が帯状疱疹に罹患すると推定されている.発症から3か月以上持続する疼痛,いわゆる帯状疱疹後神経痛(post-herpetic neuralgia;PHN)が10~20%に認められ,加齢,免疫不全を有する者では,帯状疱疹の発症および重症化のリスクが高まる.国内で実施された大規模疫学調査として,宮崎スタディ(1997~2011年)およびSHEZスタディ(2009~2012年)がある.これらによると年間の帯状疱疹の罹患率は4.38~19.9/千人・年で,年齢とともに上昇する.帯状疱疹罹患患者の19.7%がPHNを発症し,年齢別では80歳代で32.9%,60歳代で13.6%

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