1．腕神経叢損傷

【疾患概念】

　腕神経叢とは脊髄神経から分岐し，肩甲帯，上腕，前腕，手へつながる神経叢の名称で，第5，6，7，8頚神経根(C5～C8)と第1胸神経根(T1)から構成される(図11-19図)．腕神経叢損傷とは，この腕神経叢がさまざまな原因により損傷を受ける末梢神経損傷のことである．バイク事故を典型とし，高所転落など高エネルギー外傷が原因となることが多いが，単純な転倒や圧迫など低エネルギー外傷によることもある．特に，高齢者では低エネルギー外傷による損傷の割合が多く，高齢社会での発症は増加している．

【病型・分類】

　末梢神経損傷なので，neurapraxia(一過性神経伝導障害)，axonotmesis(軸索断裂)，neurotmesis(神経断裂)に分類される．神経断裂であるneurotmesisは後根神経節より遠位か近位かで，節後損傷と節前損傷(引き抜き損傷)に分類される．引き抜