三角線維軟骨複合体 (TFCC) 損傷

Triangular fibrocartilage complex (TFCC) injury

安部　幸雄

（山口県済生会下関総合病院 副院長〔山口県下関市〕）

【疾患概念】

　三角線維軟骨複合体(TFCC)は解剖学的に実質部と周辺部に区分でき，前者は手関節尺側において衝撃緩衝体として，後者は遠位橈尺関節(distal radioulnar joint；DRUJ)，尺骨手根関節の安定性に寄与する靱帯としての機能を有する．その損傷は手関節尺側部痛やDRUJ不安定症の原因となる．

【病態】

　急性損傷と慢性(陳旧性)損傷がある．明らかな外傷ののちに疼痛が生じれば急性損傷と診断できるが，はっきりとしないものもある．慢性例は尺骨突き上げ症候群を伴うことも多い．分類には従来Palmer分類が用いられてきたが，昨今損傷の多様性が明らかとなり種々の分類が提唱されている．その一例であるオリジナル分類を記載する(表15-1図)．無神経野である実質部の損傷が疼痛を生じる原因はTFCC全体に生じる歪み，断裂片の挟み込みなどが考えられる．周辺部損傷では程度の差はあれDRUJの不

初出:今日の整形外科治療指針　第8版 発行:2021年10月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：sei_04260-08_a016z0010）