【疾患概念】

　手根管内では正中神経，手指および母指屈筋腱とそれらの周辺にある滑膜が占拠している．手根管症候群は，手根管部で正中神経が何らかの原因により圧迫される，正中神経麻痺である(第14章「正中神経麻痺」→においても記載)．

【病態】

　特発性と二次性に分けられ，80％は特発性で80％は両側に発症する．特発性では，加齢，繰り返す動作による滑膜や腱の変性肥厚，それに続く手根管内容積と圧の増大が原因である．二次性では橈骨遠位端骨折などの手関節部外傷，脂肪腫やガングリオンなどの腫瘤，手根管内滑膜の変性肥厚や炎症をきたす全身疾患，すなわち人工透析，関節リウマチ，膠原病，糖尿病，アミロイドーシスなどがある．本邦における有病率は50歳以上で約5％(女7％，男2％)である．

問診で聞くべきこと

　初期には手指のしびれや痛みを訴えることが多く，携帯電話を持って話をする，新聞を両手で持って読むなどの動作，あるいは