診療支援
治療

Bennett骨折,Roland骨折
Bennett fracture, Roland fracture
酒井 昭典
(産業医科大学 教授)

【疾患概念】

 Bennett骨折は,第1中手骨基部尺側の小骨片が原位置に残存し,手根中手(carpometacarpal;CM)関節面の大部分を含む中手骨が近位に脱臼した母指CM関節脱臼骨折を指す.長母指外転筋腱が中手骨を牽引するため脱臼する.Roland骨折は,第1中手骨基部が粉砕した母指CM関節内骨折を指す.

【臨床症状】

 骨折部に腫脹と圧痛を認め,痛みのため母指の自動運動が障害される.


問診で聞くべきこと

 受傷機転を聴取する.手のしびれや感覚障害の有無を確認する.


必要な検査とその所見

 ①単純X線検査(図16-6):骨折を診断できる.

 ②CT:Bennett骨折では必ずしも必要ないが,Roland骨折では骨片の数や大きさを把握することができて有用である.


診断のポイント

 患者の症状,受傷機転からこれらの骨折を疑い,単純X線像で診断する.


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