診療支援
治療

Calvé扁平椎
Calvé disease(vertebra plana)
高野 弘充
(順天堂大学医学部附属順天堂医院脊椎脊髄センター 助教)

【疾患概念】

 1925年にCalvéが椎体の扁平椎をきたす骨端症として報告したことから,Calvé扁平椎とよばれている.1954年にCompereがvertebra planaの生検で好酸球性肉芽腫(eosinophilic granuloma)であることを確認し,好酸球性肉芽腫はLangerhans細胞とよばれる組織球性細胞の増殖を主体としている椎体病変と考えられている.Calvé扁平椎は好酸球性肉芽腫により椎体圧潰を引き起こし,扁平椎をきたす疾患である.

【臨床症状と病態】

 10歳未満の発生が圧倒的に多く,主症状として罹患部の自発痛であり,神経症状を伴う場合もある.好酸球性肉芽腫の好発部位として頭蓋骨,肋骨,骨盤,長管骨,脊椎に好発し,脊椎は全体の10%程度である.


問診で聞くべきこと

 疼痛部位,発症時期,外傷の有無,神経症状の有無.


診断のポイント

①単純X線撮影で主に1椎体の圧潰・扁平化,

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