腓骨神経麻痺

Peroneal nerve palsy

渡邊　孝治

（わたなべ整形外科クリニック 理事長〔石川県金沢市〕）

【疾患概念】

　腓骨神経麻痺は，末梢神経麻痺のなかで最も頻度が高いとされている．その原因としては，腓骨神経が体表近くを走行することに関係がある．腓骨神経は坐骨神経より分岐し，大腿後面の中央で総腓骨神経と脛骨神経に分かれる．総腓骨神経は，大腿二頭筋の内側縁に沿って下り，腓骨頭外側を回って下腿前面に出て浅・深腓骨神経に別れる．

　総腓骨神経は腓骨頭に接し表層近くを走行するために，圧迫を受けやすい解剖学的特徴がある．

　浅腓骨神経は，下腿前方コンパートメントを下行したあと，筋膜を貫通して皮下に出る．深腓骨神経は，下腿前方コンパートメントを下行したあと，足関節の伸筋支帯の深層を下り第1中足骨基部高位で皮下に出る．

　末梢では足背，足趾に分布するため外傷を受けやすい解剖学的特徴がある．

【病態】

　膝部腓骨頭での圧迫による麻痺が最も多い．術後の不適切な安静肢位による圧迫，ギプスや牽引架台による圧迫など医原性に発

初出:今日の整形外科治療指針　第8版 発行:2021年10月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：sei_04260-08_a028z0006）