診療支援
治療

“患者から学ぶ”の精神,そして常に疑問を
戸山 芳昭
(慶應義塾大学 名誉教授/一般財団法人 国際医学情報センター 理事長)

 運動器疾患は外傷から変性性や炎症性,腫瘍性,代謝性,先天性・遺伝性など,その原因も多岐にわたり,対象年齢も新生児から高齢者まですべての年代に及ぶ.このため,現在でも整形外科の教科書に記載されていないような疾患,病態に出会うことも時にある.筆者は,在籍した教室の伝統であった“患者から学び,常に疑問を持ち,その解明を目指す”の精神で診療に当たってきたつもりでいる.そのためか,患者から多くの興味ある現象や新たな疾患の存在を見出すことができた.

 例を挙げると,「腰椎変性側弯症(degenerative lumbar scoliosis;DLS)」もその1つであった.高齢者脊柱変形のなかで,筆者は1980年代初めに腰椎の側弯変形が年齢とともに徐々に進行していく高齢者に出会った.当時,DLSに関する発表はほとんどみられず,今後,わが国の高齢化に伴い大きな問題になっていく可能性を強く感じ,基礎・臨床研

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