緊急処置

　白血球減少のなかで高度の好中球減少(500/μL未満)があり，腋窩温で37.5℃以上の発熱を認める場合，発熱性好中球減少症(febrile neutropenia：FN)と定義され，細菌感染症の可能性があり，急速に進行し，重症化しやすいため，内科的緊急処置が必要である。

【1】抗菌薬開始前に2セット以上の血液培養を採取する。

【2】血液培養採取後，直ちに広域抗菌薬を開始する(経験的治療)。

【3】顆粒球コロニー刺激因子(G-CSF)投与を考慮する。

診断のチェックポイント

●定義

❶白血球減少症：白血球数の正常値は4,000～9,000/μLであり，3,000/μL未満を一般的に白血球減少症とする。

❷好中球減少症：白血球には，好中球，リンパ球，好塩基球，単球などがあるが，成人では好中球が最も多く(50～70％)，白血球減少のなかで要因として頻度が最も多いのは好中球減少である。好中球数が1,5