緊急処置

【1】呼吸性アシドーシス：単純な酸素投与から，人工呼吸器を含むICU管理まで状態に応じてさまざまなレベルの心肺機能のサポートが必要になる。

【2】代謝性アシドーシス：利尿または炭酸水素ナトリウムの静脈注射が有効であるが，双方を急いで行う必要があれば血液透析を代表とする急性血液浄化が必要である。

診断のチェックポイント

❶アシドーシスの分類：血液ガス分析は最も迅速に結果が得られる検査の1つであるため，重症患者の診断全体の流れのなかで最初に判明するのがアシドーシスという状況もありうる。しかし酸塩基平衡の異常には必ず原因があるため，これを鑑別することが治療や隠れた疾患の発見につながる。大きく呼吸性・代謝性・混合性に分類され，さらに代償機構もあるため厳密な病態の解釈は難しいが，初期治療に対する反応も診断のための重要な情報である。

❷血液ガス分析：pHのほかに酸素分圧(PO₂)，二酸化炭素分圧(PC