緊急処置

【1】低カリウム(K)血症に伴い心電図変化がある場合，あるいは筋力低下・麻痺性イレウスなどの重篤な症状を認める場合：経静脈的にKを補充する。

❶Kはメインの輸液製剤に希釈し，腎機能に注意して初期投与濃度を決定する。投与速度は最大で20mEq/時以内とされている。

❷ブドウ糖やアルカリの負荷はKの細胞内シフトを促し，低K血症を遷延させる要因となるため，メインの輸液製剤には生理食塩液を用いるのが望ましい。

❸過補正に伴い高K血症が認められうるため，K投与に際しては血清K濃度および心電図をモニターする。

診断のチェックポイント

●定義：血清K濃度が正常下限(3.5mEq/L)以下に低下した場合を低K血症とよぶが，筋力低下や不整脈などの症状は2.5～3.0mEq/L以下で認められることが多い。

【1】病歴

❶低K血症をきたす薬剤の内服はないか(ループ利尿薬，サイアザイド系利尿薬，甘草を含む漢方薬など)。