緊急処置

【1】膿尿や細菌尿のみで救急処置を要することはない。

【2】発熱や腰背部痛，排尿症状を伴い，ウロセプシス(尿路あるいは男性性器の感染症による敗血症)，またはウロセプシスへの進展が予想される場合には救急処置を要する。

診断のチェックポイント

●定義

❶膿尿：白血球5個以上/400倍視野(尿沈渣検鏡)，または10個以上/mL(非遠心尿を用いた計算盤鏡検またはフローサイトメトリー)。

❷細菌尿：10⁵CFU/mL以上。

【1】病歴

❶尿路感染症や尿路結石症の既往。

❷排尿症状(排尿痛，頻尿，残尿感)や疼痛(腰背部，下腹部，陰囊内容)があるかどうか。

❸尿道分泌物があるかどうか(→尿道炎)。

❹特定または不特定パートナーとの性交渉の有無(→性感染症)。

❺カテーテルが留置されているか(→カテーテル関連尿路感染症)。

【2】身体所見

❶腰背部の叩打痛があるかどうか(→急性腎盂腎炎)。

❷精巣上体の腫大と圧痛があるかどう