診断のポイント

【1】多発外傷とは，身体の複数部位に，重症の外傷が存在するものをいう。

【2】交通事故や高所墜落など高エネルギー受傷機転が原因となる。

【3】外傷初期診療ガイドライン(JATEC)に則って診療するなかで診断する。

【4】個々の外傷の診断よりも救命処置を優先する。

【5】全身のすべての外傷が評価された後に診断できる。

症候の診かた

　すべての外傷患者は，JATECに則って診療する。

【1】Primary surveyと蘇生

❶気道，呼吸，循環，中枢神経の異常，低体温を評価し，生命を脅かす病態に対しすみやかに蘇生処置を実施する。

❷Primary surveyでは，損傷臓器，損傷形態，重症度の診断は不要。

【2】Secondary survey

❶Primary surveyと蘇生により，気道，呼吸，循環の安定化が得られたあとに，頭部から爪先，全身の前と後ろ，神経学的所見を系統的に診察する。

❷血液検査