診断のポイント

【1】圧迫による急性単神経麻痺(運動，感覚)である。

【2】圧迫のエピソードがある。

【3】生理的絞扼部位における慢性的圧迫によって生じる絞扼性ニューロパチーと区別する。

【4】神経伝導検査で圧迫部位での伝導異常を認める。

症候の診かた

【1】手根管症候群：正中神経が手根管で絞扼されて生じる圧迫性・絞扼性ニューロパチーである。

❶Flick sign：夜間・早朝に出現あるいは増悪する手指のしびれ，疼痛が特徴であり，手を振ると徐々に改善することが多い。

❷Tinel徴候：手掌の手根管上を叩打するとしびれが手指尖端に放散する。

❸Phalen徴候：上腕を屈曲かつ手首を屈曲すると(手関節過屈曲位)しびれが誘発され増悪する。

❹Ring finger splitting：環指尺側に感覚脱失がない。

【2】尺骨神経麻痺：肘部管部で尺骨神経が慢性的に絞扼されて生じる。

❶高齢，男性，喫煙，糖尿病などが罹患因子