Sjögren症候群

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Sjogren's Syndrome (SS)

東　直人

（兵庫医科大学准教授・糖尿病内分泌・免疫内科(アレルギー・リウマチ内科)）

診断のポイント

【1】眼・口腔乾燥症。

【2】抗SS-A抗体，抗SS-B抗体。

【3】腺組織(口唇腺，涙腺)の著しいリンパ球浸潤。

症候の診かた

【1】眼乾燥症(ドライアイ)(60～70％)：自覚症状は，涙が出ない，眼がゴロつく，眼が熱い，眼が疲れる，眼が充血するなどがある。

【2】口腔乾燥症(ドライマウス)(70～80％)：自覚症状は，口腔内の乾燥感・粘稠感・灼熱感・疼痛，飲水切望感，味覚異常，嚥下困難などがある。他覚所見として，口腔内乾燥・発赤，舌乳頭萎縮，溝状舌，口角びらん，う歯多数，耳下腺・顎下腺腫脹(30～50％)などを認める。

【3】腺外病変：関節痛/関節炎(30～50％)，Raynaud現象(20～30％)，リンパ節腫脹(30％)，発熱(10～30％：微熱が多い)の頻度が高い。また，全身臓器に多彩な病変をきたしうる(表1図)。

検査所見とその読みかた

【1】一般検査：貧血，白血球減少，血小板減

初出:今日の診断指針　第8版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：sin_03808-08_a003b011z0008）