診断のポイント

【1】強迫観念，ないし強迫行為など強迫症状が存在(多くの場合両者が共存)する。

【2】強迫症状が強い苦痛を生じさせ，時間を浪費(1日1時間以上)させ，日常や社会的，職業的機能に著しい障害をきたしている。

【3】強迫症状の出現や内容が，他の精神障害や身体疾患などによるものではない。

【4】強迫症状の不合理性や非現実性の認識(洞察)は，良好な場合から欠如し妄想的な場合まで多様で，また経過中に変動することもあり，この存在が診断上必須ではない。

【5】チック症の既往あるいは併存を認める場合，チック関連(tic-related)と特定する。

症候の診かた

【1】強迫観念

❶侵入的，反復的に絶えず心を占め，無視や抑制を試みても取り除けない思考や衝動，イメージなどである(例：自分の子どもを傷つける心配)。

❷汚染の心配や，「誤って人を傷つけないか」といった攻撃性に関するもの，物事の対称性や正確性を追求する