診断のポイント

【1】あらゆる年齢にみられる。

【2】一過性に紅斑性皮疹(膨疹とよばれる)が多発する。

【3】かゆみを伴う。

緊急対応の判断基準

【1】血圧低下などショック症状を伴う場合，アドレナリン投与，輸液を行う。

【2】全身に及ぶ堪えがたいかゆみがある場合，抗ヒスタミン薬の静脈内投与を行う。

【1】膨疹の持続時間を確認する。個々の皮疹が短時間に形が変わる，あるいは1日以内に消退することを確認する(図1図)。

【2】膨疹の形態を観察し，米粒大，地図状，環状，線状などを区分する。

【3】かゆみの程度を確認する。

【4】皮疹の出現時に誘因があるかどうかを確認する。

【5】血圧低下などショック症状の有無を確認する。

【1】皮膚描記：陽性であれば機械性じん麻疹と診断する。

【2】アイスキューブテスト：陽性であれば寒冷じん麻疹と診断する。

【3】発汗誘発試験：発汗とともに小形の膨疹が誘発さ