診療支援
診断

ウイルス性疣贅・尖圭コンジローマ
Viral Wart and Condyloma Acuminatum
今福 信一
(福岡大学教授・皮膚科学教室)

診断のポイント

【1】小児の指の角化性疣状丘疹(尋常性疣贅)。

【2】小児の足の蟻塚状の小局面(ミルメシア)。

【3】成人の顔面の扁平な局面(扁平疣贅)。

【4】成人の包皮,環状溝,陰唇の鶏冠状小丘疹(尖圭コンジローマ)。

症候の診かた

 ウイルス性疣贅は,ヒトパピローマウイルス(HPV)の表皮または粘膜上皮への感染による表皮の増殖が本態で,表面がギザギザと尖った疣状,乳頭腫状あるいは鶏冠状(図1)の丘疹,あるいは小結節,表面が蟻塚状の平坦な局面(図2)が特徴である。いずれも自覚症状はない。特徴的な臨床像と好発齢,好発部位から診断する。

【1】尋常性疣贅:小児に多発し,主に手足に表面疣状の丘疹,結節となる。徐々に増数,個疹も増大する。

【2】扁平疣贅:思春期から成人の女性の顔に多数好発する半米粒大までの常色から褐色の角化の少ない扁平な隆起を伴う病変である(図3)。

【3】尖圭コンジローマ:男性の包皮,

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