診断のポイント
【1】高齢者に多い。
【2】眼瞼発赤,腫脹を認める。
【3】眼脂を伴う。
【4】原因によっては,発疹,硬結を伴う。
緊急対応の判断基準
【1】流行性角結膜炎による眼瞼腫脹を疑えば,感染予防,他の患者との隔離が必要。
【2】繰り返す霰粒腫で脂腺癌を疑えば,必ず眼科へ転送。
症候の診かた
【1】発赤・発疹:発赤が眼瞼縁に限局しているか,眼窩部に沿っているか,また,発疹の有無と性状を観察する。
【2】硬結の有無:硬結の有無を視診と触診で確認する。
【3】痛みの有無:触診にて圧痛か無痛かを確認する。
【4】眼脂の有無:眼脂の有無を視診,問診にて確認する。睫毛についたカラレット(ふけ状沈着物)も確認する。
【5】発熱の有無:全身的な炎症所見のチェックを行う。
【6】結膜炎の有無:眼瞼皮膚のみに限局したものか,結膜も含まれる病態かを鑑別する。
検査所見とその読みかた
【1】肉眼による観察とともに,細隙灯顕微鏡による観