診療支援
診断

腫瘍マーカーからみた尿路性器癌の診断
Tumor Markers for Diagnosis of Urogenital Cancers
湯浅 健
(がん研有明病院・泌尿器科・化学療法担当部長)

診断のポイント

【1】尿路性器癌のうち,前立腺癌と精巣癌では,診断から治療効果判定まで血清腫瘍マーカー値が非常に有用であるのに対して,腎癌と尿路上皮癌では,臨床上有用といえる血清腫瘍マーカーは現時点でない。

【2】前立腺特異抗原(prostate specific antigen:PSA)は,前立腺癌のスクリーニング,治療法選択,根治療法後の再発の診断,治療効果のモニタリングなど,多岐にわたり重要である。

【3】精巣癌の腫瘍マーカーとして,血清αフェトプロテイン(AFP),ヒト絨毛性ゴナドトロピン(hCG),乳酸脱水素酵素(LDH)があり,hCGは,必ずトータルまたはintact hCG(mIU/mL)を測定する。

【4】尿路上皮癌の尿中分子マーカーとして,本邦ではnuclear matrix protein(NMP)22,bladder tumor antigen test(BTA test)な

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