診断のポイント

【1】ほぼすべての新生児で呈する。

【2】生後2～3日目から肉眼的可視黄疸が出現。

【3】生後4～6日頃にピーク。

【4】以降漸減して生後7～10頃に自然に消退。

【5】血中直接型ビリルビン(direct bilirubin：DB)は上昇しない。

緊急対応の判断基準

【1】生後24時間以内に出現する可視黄疸〔血清総ビリルビン(total bilirubin：TB)5～7mg/dL以上〕。

【2】血中TBの急速な上昇(TB 5mg/dL/日以上)。

【3】高ビリルビン血症(図1図，表1図，2図の基準値を超える場合)。

【4】血中DBの上昇(DB 2mg/dL以上)。

【5】早産児の場合，生後2週間以上持続する黄疸。

【1】視診による黄疸の評価：評価者によるばらつきが大きく，正確性に欠ける。特に早産児では重度の高ビリルビン血症を過大・過小評価することがある。

【2】急性ビリルビン脳症の症状：