抗パーキンソン病薬による精神症状

psychiatric symptoms induced by antiparkinsonian medicine

丸山哲弘

（まるやまファミリークリニック・理事長(長野)）

◆疾患概念

【定義・病型】

　抗パーキンソン病薬によって出現する精神症状を総称して「抗パーキンソン病による薬剤性精神障害」という．パーキンソン病は運動障害以外に非運動障害の1つとして精神障害を呈する疾患である．パーキンソン病の精神障害は疾患自体によって呈する，つまり中枢神経系の変性・脱落などの器質的変化によって生じる内因性と，抗パーキンソン病薬の有害事象として出現する外因性の2つがある．これら2つの病態ははっきり区別することは困難であるが，おおむね前者が20％，後者が80％といわれている．抗パーキンソン病による薬剤性精神障害は，薬剤起因性精神障害，レボドパ起因性精神障害，抗コリン薬起因性精神障害，ドパミン作動性精神障害といわれることもある．

　抗パーキンソン病薬によって出現する精神症状は，幻覚や妄想などの精神病が主であるが，最近punding(常同行動の1つで，病的物集めなど意味のない行為を固執

初出:今日の精神疾患治療指針　第2版 発行:2016年10月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：ssc_02484-02_a014z0006）