有機溶剤依存症

organic solvent dependence syndrome

成瀬暢也

（埼玉県立精神医療センター・副病院長）

◆疾患概念

【定義】

　有機溶剤使用に関するコントロール障害であり，ICD-10では，強い欲望，コントロール障害，離脱症状，耐性形成，物質使用中心の生活，有害な結果が起きても使用，の6項目中3項目以上を1年間に満たせば依存症であるとしている．

　有機溶剤とは，一般に常温で液体であり，油脂や合成樹脂など脂溶性物質を溶かす有機化合物の総称である．トルエン，シンナーなどは「毒物及び劇物取締法」によって規制されている．製剤としては，シンナー，塗料，接着剤などがある．

　有機溶剤は，わが国において1995年頃まで覚醒剤と並んで二大問題薬物であったが，精神科受診者数は減少を続け，2014年の調査では覚醒剤，危険ドラッグ，鎮静薬に次いで第4位になっている．ただし，15歳以上の違法薬物の生涯経験率では依然として第1位を占めている．

【病態】

A．薬物誘発性障害

1．急性中毒

　吸入すると脂溶性のため容易に脳に達する．急性

初出:今日の精神疾患治療指針　第2版 発行:2016年10月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：ssc_02484-02_a017z0008）