●病態

・小児で最も頻度の高い急性腹症であり，学童期以降に多く，乳幼児では比較的まれである．発生機序としては，虫垂内腔の閉塞をきっかけとした細菌の侵入，炎症の惹起がいわれており，閉塞をきたす要因として糞石・リンパ濾胞の増大や虫垂の屈曲などがある．

・病理学的にカタル性，蜂窩織炎（蜂巣炎）性，壊疽性に分類され，強度の炎症が持続すると穿孔をきたす．

・従来，急性虫垂炎は緊急手術を要する代表的疾患であったが，近年診断技術や抗菌薬の進歩により内科的治療の果たす役割が大きくなっている．

・新たな治療方針とともにその適切な適応を示すため，2017年に日本小児救急医学会より「小児急性虫垂炎診療ガイドライン」が策定・公開された．

●治療方針

　早期には心窩部の不快感，腹痛，食欲不振があり，時間とともに限局した右下腹部痛や微熱を呈する．さらに穿孔例や腹膜炎症例では，下腹部全体の痛み，高熱，しぶり腹などが