●病態

・腹腔内のリンパ液の流れは，腸管内から吸収された脂肪を含む乳び（リンパ液）が腸間膜動脈根部に収束し，乳び槽に流入後，胸管へと流出する．乳びを含んだ胸管が腹腔内で破綻し流出した場合，乳び腹水となる．

・乳び腹水の原因として，①先天的リンパ管異常，②腸回転異常や絞扼性イレウスなどによるリンパ管の閉塞，③術後の外傷性などがあげられる．

●治療方針

　乳びの流出量を減じ，損傷部位の閉鎖を期待し，さらにリンパ管の側副路の形成を期待するものである．中鎖脂肪酸を用いたMCTミルクや，脂肪含有量が少ない消化態栄養剤（エレンタールP）をまず用いて食事療法を行うことが多い．これらが無効な場合，絶食にして中心静脈栄養法（TPN）を行う．

Px処方例

オクトレオチド酢酸塩薬皮下注　0.3～0.5μg/kg/時　皮下注（ただし小児に対する投与量，安全性は確立していないので，使用前にインフォームド・コンセン